平成28年度 岐阜市民病院 病院情報の公表

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

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集計条件等

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1.年齢階級別退院患者数

(単位:人)
年齢区分0~10~20~30~40~50~60~70~80~90~
患者数 1387 417 286 474 921 1117 2341 2950 1988 332
 
28sihyo01-nenreibetu.jpg
【解説】
年齢階級別退院患者数は、平成28年度中に当院を退院した患者さんの年齢を10歳刻みで集計したものです。退院患者さんの年齢構成を調べると、その病院の特徴をある程度知ることができます。
当院は、地域の中核病院として幅広い年齢層の患者さんを診療していますが、特に60歳以上の患者さんの割合が多いことが分かります。また、一方で周産期医療や小児医療への取り組みにより、10歳未満の患者さんが多いことも特徴の一つと言えます。
※年齢は、一般病棟への入院日時点。

2.診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

【解説】
診療科ごとに患者数の多いDPC14桁コード(※1)とそれぞれの当院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率(※2)、平均年齢、患者用クリニカルパス(※3)を示したものです。それぞれの診療科がどのような疾患を多く診療しているかを知ることが出来ます。

※1 DPC14桁コードとは、入院で行われた治療行為を、医療資源を最も投入した傷病名に手術、処置の有無などを組み合わせて示したもので、「診断群分類」とも呼ばれます。
※2 転院率とは患者数のうち、他の病院・診療所へ転院した患者数の割合を表します。(単位:%)
※3 クリニカルパスとは、患者さんの状態と診療行為の目標、および評価・記録を含む標準診療計画を言います。(日本クリニカルパス学会が定める定義を引用)

※当院は平成29年1月の電子カルテシステムの更新にあわせ、すべてのクリニカルパスの見直しを行っています。随時、最新のクリニカルパスを掲載する予定をしています。

循環器内科/腎臓内科

DPCコードDPC名称患者数
(人)
(自院)
平均
在院日数
(日)
(全国)
平均
在院日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
050050XX99100X 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術・処置等1 1あり 473 2.17 3.06 0.00 69.95
050050XX02000X 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1 なし、1,2あり  143 2.80 4.71 0.00 71.23
050130XX99000X 心不全 手術なし  101 14.49 17.95 3.96 77.64
050130XX99020X 心不全 手術なし 手術・処置等2 2あり 54 24.44 25.02 12.96 82.20
050210XX97000X 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1 なし、1,3あり 29 9.66 11.38 0.00 80.31
「狭心症、慢性虚血性心疾患 手術・処置等1 1あり」は、「狭心症、慢性虚血性心疾患」の患者さんに、手術は行わず、心臓カテーテル法による諸検査を行います。
「狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1 なし、1,2あり 」は、「狭心症、慢性虚血性心疾患」の患者さんに、経皮的冠動脈形成術、経皮的冠動脈ステント留置術等の手術、心臓カテーテル法による諸検査を行います。
「心不全 手術なし」は、「心不全」の患者さんに、手術を伴わない入院診療を行います。
「心不全 手術なし 手術・処置等22あり」は、「心不全」の患者さんに、中心静脈注射などの処置やSPECTなどの画像診断を行います。
「徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1 なし、1,3あり」は、「徐脈性不整脈」の患者さんに、ペースメーカー移植術、交換術などの手術や心臓カテーテル法による諸検査を行います。

 循環器内科/腎臓内科は、循環器系の疾患を扱う内科系診療科で、上記のほか腎臓疾患に対する透析治療なども行っています。

消化器内科/血液内科

DPCコードDPC名称患者数
(人)
(自院)
平均
在院日数
(日)
(全国)
平均
在院日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
060340XX03X00X 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 129 11.02 11.06 5.43 75.76
060050XX97X0XX 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり 128 13.33 11.74 1.56 75.04
130060XX99X4XX 骨髄異形成症候群 手術・処置等2 4あり 126 8.10 10.82 0.00 63.23
130030XX99X40X 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 4あり 86 13.01 16.83 1.16 68.65
060050XX0300XX 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として)等 85 7.26 8.70 0.00 72.56
「胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等」は、「胆管(肝内外)結石、胆管炎」の患者さんに、内視鏡的乳頭切開術、内視鏡的胆道結石除去術、内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術(ENBD)等の手術を行います。
「肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり」は、「肝臓・肝内胆管の悪性腫瘍」の患者さんに、血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術)等の手術を行います。
「骨髄異形成症候群 手術・処置等24あり」は、「骨髄異形成症候群」の患者さんに、アザシチジン(抗がん剤)を使用した薬物療法を行います。
「非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 4あり」は、「非ホジキンリンパ腫」の患者さんに、リツキシマブ(抗がん剤)を使用した薬物療法を行います。
「肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として)等」は、「肝・肝内胆管の悪性腫瘍」の患者さんに、肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法を行います。

 消化器内科/血液内科は、当院で入院患者数が最も多い診療科で、様々な疾患の診療を行っています。

糖尿病・内分泌内科/内科

DPCコードDPC名称患者数
(人)
(自院)
平均
在院日数
(日)
(全国)
平均
在院日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
100070XX99X100 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術・処置等2 1あり 85歳未満 37 15.86 14.61 0.00 58.46
070560XX99X0XX 全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患 手術なし 28 23.32 17.77 7.14 65.68
100071XX99X110 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術・処置等2 1あり 定義副傷病 あり 85歳未満 19 14.84 16.40 5.26 60.21
110310XX99XX0X 腎臓または尿路の感染症 手術なし 18 14.11 12.43 11.11 74.56
040081XX99X00X 誤嚥性肺炎 手術なし 18 20.61 21.25 44.44 78.94
「2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術・処置等2 1あり 85歳未満」は、85歳未満で末梢循環不全のない「2型糖尿病」の患者さんに、インスリン製剤による薬物治療を行います。
「全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患 手術なし」は、「全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患」の患者さんに手術を行わない入院診療を行います。
「2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術・処置等2 1あり 定義副傷病 あり 85歳未満」は、85歳未満で末梢循環不全がある「2型糖尿病」の患者さんに、インスリン製剤による薬物治療を行います。
「腎臓または尿路の感染症 手術なし」は、「腎臓または尿路の感染症」の患者さんに手術を伴わない入院診療を行います。
「誤嚥性肺炎 手術なし」は、「誤嚥性肺炎」の患者さんに手術を伴わない入院診療を行います。

外科

DPCコードDPC名称患者数
(人)
(自院)
平均
在院日数
(日)
(全国)
平均
在院日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
060335XX02000X 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 85 7.15 7.61 0.00 59.02
060150XX03XXXX 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 57 5.70 5.60 0.00 32.26
060210XX99000X ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 56 7.93 9.08 0.00 71.34
060020XX02X0XX 胃の悪性腫瘍 胃切除術 悪性腫瘍手術等 42 18.26 17.65 2.38 68.38
060035XX01000X 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 37 16.97 15.92 0.00 69.41
「胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等」は、「胆嚢水腫、胆嚢炎等」の患者さんに、腹腔鏡下胆嚢摘出術を行います。
「虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等」は、虫垂周囲膿瘍を伴わない「虫垂炎」の患者さんに、虫垂切除術を行います。
「ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし」は、「ヘルニアの記載のない腸閉塞」の患者さんに、手術を伴わない入院診療を行います。
「胃の悪性腫瘍 胃切除術 悪性腫瘍手術等」は、「胃の悪性腫瘍」の患者さんに、開腹や腹腔鏡による胃切除術(悪性腫瘍手術)を行います。
「結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等」は、「結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍」の患者さんに、結腸切除術(全切除、亜全切除または悪性腫瘍手術)を行います。

 上記のほか、多くの15歳以上の「鼠径ヘルニア」の患者さんに対し、鼠径ヘルニア手術を伴う入院診療を行っておりますが、入院費用の計算が「DPC/PDPS(診断群分類を用いた定額支払い)」方式ではないため、本項の集計対象外となっています。鼠径ヘルニア手術の実績は、集計項目6「診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)」でご確認いただけます。

乳腺外科

DPCコードDPC名称患者数
(人)
(自院)
平均
在院日数
(日)
(全国)
平均
在院日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
090010XX01X0XX 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 20 12.95 11.57 0.00 64.10
090010XX02X0XX 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 単純乳房切除術(乳腺全摘術)等 20 8.35 10.30 0.00 62.40
090010XX03X0XX 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 19 6.42 6.59 0.00 64.11
090010XX99X6XX 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 6あり 11 2.00 4.56 0.00 64.64
090010XX01X1XX 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等2 1あり - - 20.17 - -
「乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等」は、「乳房の悪性腫瘍」の患者さんに、乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの)等)を行います。
「乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 単純乳房切除術(乳腺全摘術)等」は、「乳房の悪性腫瘍」の患者さんに、乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの))、乳腺悪性腫瘍手術(単純乳房切除術(乳腺全摘術)等)を行います。
「乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)」は、「乳房の悪性腫瘍」の患者さんに、乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの))を行います。
「乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 6あり」は、「乳房の悪性腫瘍」の患者さんに、手術は行わず、パクリタキセル、トラスツズマブ(抗がん剤)を使用した薬物療法を行います。
「乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等2 1あり」は、「乳房の悪性腫瘍」の患者さんに、中心静脈注射、乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)等)を行います。

整形外科

DPCコードDPC名称患者数
(人)
(自院)
平均
在院日数
(日)
(全国)
平均
在院日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
160800XX01XXXX 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 134 25.54 27.63 88.81 81.52
070343XX99X1XX 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術・処置等2 1あり 60 2.28 3.07 1.67 69.85
070341XX020XXX 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 頸部 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 後方又は後側方固定等 55 20.55 22.69 45.45 67.47
070341XX99XX0X 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 頸部 手術なし 定義副傷病 なし 37 2.14 7.20 0.00 68.51
160740XX97XX0X 肘関節周辺の骨折・脱臼 手術あり 29 4.93 5.33 0.00 24.41
「股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等」は、「股関節大腿近位骨折」の患者さんに、人工骨頭挿入術(股)、骨折観血的手術(大腿)を行います。
「脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等21あり」は、「脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎」の患者さんに、手術は行わず、脊髄造影等の検査を行います。
「脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 頸部 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 後方又は後側方固定等」は、「脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 頸部」の患者さんに対し、脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(後方又は後側方固定・後方椎体固定・椎弓切除・椎弓形成)を行います。
「脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 頸部 手術なし」は、「脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 頸部」の患者さんに、手術は行わず、脊髄造影等の検査を行います。
「肘関節周辺の骨折・脱臼 手術あり」は、「肘関節周辺の骨折・脱臼」の患者さんに、観血的手術や鋼線刺入固定術を行います。

 股関節大腿近位骨折の治療は、地域連携パス(※)を使用して地域の医療機関と協力して行うことがあります。そのため、他の疾患に比べ、他病院への転院率が高くなっています。(※地域連携パスとは、地域の医療機関が連携し、手術、リハビリなどそれぞれ役割に応じた医療を提供するための治療計画書を言います。)

小児科

DPCコードDPC名称患者数
(人)
(自院)
平均
在院日数
(日)
(全国)
平均
在院日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
0400801199X00X 肺炎等(1歳以上15歳未満) 手術なし 130 5.09 5.79 0.00 4.85
040090XXXXXX0X 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 定義副傷病 なし 121 5.30 6.02 0.00 0.79
150010XXXXX0XX ウイルス性腸炎 手術・処置等2 なし 93 3.60 5.50 0.00 4.39
030270XXXXXXXX 上気道炎 87 4.03 4.83 0.00 2.83
140010X199X00X 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 79 5.73 6.18 2.53 0.01
「肺炎等(1歳以上15歳未満) 手術なし」は、1歳以上15歳未満の「肺炎等」の患者さんに、手術や人工呼吸を伴わない入院診療を行います。
「急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 定義副傷病 なし」は、主に15歳未満の「急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他)」の患者さんに、手術や人工呼吸を伴わない入院診療を行います。
「ウイルス性腸炎 手術・処置等2 なし」は、主に15歳未満の「ウイルス性腸炎」の患者さんに手術や人工呼吸等を伴わない入院診療を行います。
「上気道炎」は、「上気道炎」の患者さんに入院による治療を行います。
「妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし」は、出生時体重2500g以上の新生児に、手術や人工呼吸等を伴わない入院診療を行います。

 上記のほか、白血病などの小児がんの診療にも取り組んでいます。

産婦人科

DPCコードDPC名称患者数
(人)
(自院)
平均
在院日数
(日)
(全国)
平均
在院日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
120060XX02XXXX 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 102 5.63 6.29 0.98 43.36
120070XX02XXXX 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 66 5.39 6.42 0.00 40.44
12002XXX99X40X 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 4あり 57 2.93 5.12 3.51 53.28
120100XX02XXXX 子宮内膜症 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 49 6.24 6.87 0.00 38.76
120010XX99X50X 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 5あり 37 2.76 4.92 0.00 60.00
「子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等」は、「子宮の良性腫瘍」の患者さんに、腹腔鏡下子宮筋腫摘出(核出)術、腹腔鏡下腟式子宮全摘術等の手術を行います。
「卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等」は、「卵巣の良性腫瘍」の患者さんに、腹腔鏡による子宮附属器腫瘍摘出術(両側)等を行います。
「子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 4あり」は、「子宮頸・体部の悪性腫瘍」の患者さんに、化学療法による薬物治療を行います。(手術・放射線療法なし)。
「子宮内膜症 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等」は、「子宮内膜症」の患者さんに、腹腔鏡による子宮内膜症病巣除去術・子宮付属器癒着剥離術などを行います。
「卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 5あり」は、「卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍」の患者さんに、手術は行わず、カルボプラチン(抗がん剤)を使用した薬物療法を行います。

眼科

DPCコードDPC名称患者数
(人)
(自院)
平均
在院日数
(日)
(全国)
平均
在院日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
020200XX9710XX 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1 あり 28 6.64 7.72 0.00 68.32
020160XX97XXX0 網膜剥離 手術あり 片眼 17 11.53 10.53 0.00 61.65
020180XX97X0X0 糖尿病性増殖性網膜症 手術あり 片眼 12 7.67 8.27 0.00 59.42
020240XX97XXX0 硝子体疾患 手術あり 片眼 - - 7.01 - -
020110XX97XXX0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 - - 2.91 - -
「黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1あり」は、「黄斑、後極変性」の患者さんに、硝子体茎顕微鏡下離断術や水晶体再建術等を行います。
「網膜剥離 手術あり 片眼」は、「網膜剥離」の患者さんに、硝子体茎顕微鏡下離断術や水晶体再建術等を行います。
「糖尿病性増殖性網膜症 手術あり 片眼」は、「糖尿病性増殖性網膜症」の患者さんに、硝子体茎顕微鏡下離断術や水晶体再建術等を行います。
「硝子体疾患 手術あり 片眼」は、「硝子体疾患」の患者さんに、硝子体茎顕微鏡下離断術や水晶体再建術等を行います。
「白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼」は、「白内障、水晶体の疾患」の患者さんに水晶体再建術を行います。

 上記のほか、多くの「白内障、水晶体の疾患」の患者さんに対し、水晶体再建術を伴う入院診療を行っておりますが、入院費用の計算が「DPC/PDPS(診断群分類を用いた定額支払い)」方式ではないため、本項の集計対象外となっています。水晶体再建術の実績は、集計項目6「診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)」でご確認いただけます。

耳鼻いんこう科/頭頸部外科

DPCコードDPC名称患者数
(人)
(自院)
平均
在院日数
(日)
(全国)
平均
在院日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
030230XXXXXXXX 扁桃、アデノイドの慢性疾患 58 7.38 8.12 0.00 15.60
030350XXXXXXXX 慢性副鼻腔炎 28 5.75 7.47 0.00 50.36
030240XX99XXXX 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 24 5.71 5.50 0.00 43.71
030150XX97XXXX 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり 23 6.83 7.75 0.00 59.87
030430XX97XXXX 滲出性中耳炎、耳管炎、耳管閉塞 手術あり 18 3.11 3.32 0.00 5.56
「扁桃、アデノイドの慢性疾患」は、「扁桃、アデノイドの慢性疾患」の患者さんに、口蓋扁桃手術(摘出)を行います。患者さんの平均年齢が低いという特徴があります。
「慢性副鼻腔炎」は、「慢性副鼻腔炎」の患者さんに、内視鏡下鼻・副鼻腔手術等を行います。
「扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし」は、「扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎」の患者さんに、手術を伴わない入院診療を行います。
「耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり」は、「耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍」の患者さんに、耳下腺腫瘍摘出術等を行います。
「滲出性中耳炎、耳管炎、耳管閉塞 手術あり」は、「滲出性中耳炎、耳管炎、耳管閉塞」の小児患者さんに、鼓膜(排液・換気)チューブ挿入術を行います。

皮膚科

DPCコードDPC名称患者数
(人)
(自院)
平均
在院日数
(日)
(全国)
平均
在院日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
080020XXXXXXXX 帯状疱疹 30 7.47 8.96 0.00 67.50
080011XX99XXXX 急性膿皮症 手術なし 20 11.20 11.97 0.00 68.70
080090XXXXXXXX 紅斑症 - - 10.37 - -
080100XXXX0XXX 薬疹、中毒疹 - - 11.28 - -
080007XX010XXX 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 - - 4.28 - -
「帯状疱疹」は、「帯状疱疹」の患者さんに、手術を伴わない入院診療を行います。
「急性膿皮症 手術なし」は、「急性膿皮症」の患者さんに、手術を伴わない入院診療を行います。
「紅斑症」は、「紅斑症」の患者さんに、手術を伴わない入院診療を行います。
「薬疹、中毒疹」は、「薬疹、中毒疹」の患者さんに、手術を伴わない入院診療を行います。
「皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等」は、「皮膚の良性新生物」の患者さんに、皮膚、皮下腫瘍摘出術を行います。

泌尿器科

DPCコードDPC名称患者数
(人)
(自院)
平均
在院日数
(日)
(全国)
平均
在院日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
110070XX0200XX 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 126 6.20 7.44 1.59 74.55
11012XXX020X0X 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術等 99 6.39 5.83 2.02 57.21
110080XX97X00X 前立腺の悪性腫瘍 その他の手術あり 30 2.00 6.24 0.00 73.70
110070XX99X20X 膀胱腫瘍 手術なし 手術・処置等2 2あり 25 7.56 11.72 0.00 71.84
110310XX99XX0X 腎臓または尿路の感染症 手術なし 25 10.28 12.43 0.00 72.40
「膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術」は、「膀胱腫瘍」の患者さんに、膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)を行います。
「上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術等」は、「腎結石症・尿管結石症等」の患者さんに、経尿道的尿路結石除去術(レーザーによるもの)等を行います。
「前立腺の悪性腫瘍 その他の手術あり」は、「前立腺の悪性腫瘍」の患者さんに、経尿道的前立腺手術等を行います。
「膀胱腫瘍 手術なし 手術・処置等2 2あり」は、「膀胱腫瘍」の患者さんに、手術は行わず、化学療法を行います。
「腎臓または尿路の感染症 手術なし」は、「腎臓または尿路の感染症」の患者さんに、手術を伴わない入院診療を行います。

 上記のほか、多くの「前立腺の悪性腫瘍(疑い)」の患者さんに対し、前立腺針生検法による諸検査を伴う入院診療を行っておりますが、入院費用の計算が「DPC/PDPS(診断群分類を用いた定額支払い)」方式ではないため、本項の集計外となっています。
 また、「上部尿路疾患(腎結石症・尿管結石症)」の患者さんに対し、体外衝撃波腎・尿管結石破砕術を伴う入院診療を行っておりますが、入院費用の計算が「DPC/PDPS(診断群分類を用いた定額支払い)」方式ではないため、本項の集計対象外となっています。体外衝撃波腎・尿管結石破砕術の実績は、集計項目6「診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)」でご確認いただけます。

呼吸器・腫瘍内科

DPCコードDPC名称患者数
(人)
(自院)
平均
在院日数
(日)
(全国)
平均
在院日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
040040XX9909XX 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 9あり 104 4.53 10.76 0.00 68.69
040081XX99X00X 誤嚥性肺炎 手術なし 94 24.94 21.25 20.21 83.31
040040XX9910XX 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 88 3.73 3.68 0.00 74.95
040040XX99040X 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 4あり 85 9.36 12.35 1.18 65.84
040110XXXXX0XX 間質性肺炎 手術・処置等2 なし 49 30.29 19.92 2.04 69.22
「肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等29あり」は、「肺の悪性腫瘍」の患者さんに、ベバシズマブ(抗がん剤)を使用した薬物療法を行います(手術・放射線療法なし)。
「誤嚥性肺炎 手術なし」は、「誤嚥性肺炎」の患者さんに、手術や人工呼吸を伴わない入院診療を行います。
「肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり」は、「肺の悪性腫瘍」の患者さんに、手術を行わず、経気管肺生検法や気管支ファイバースコピーによる諸検査を行います。
「肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等24あり」は、「肺の悪性腫瘍」の患者さんに、化学療法を行います(手術・放射線療法なし)。
「間質性肺炎」は、「間質性肺炎」の患者さんに、手術や人工呼吸を伴わない入院診療を行います。

心臓血管外科/呼吸器外科

DPCコードDPC名称患者数
(人)
(自院)
平均
在院日数
(日)
(全国)
平均
在院日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
040040XX97X0XX 肺の悪性腫瘍 手術あり 69 12.45 12.73 0.00 70.97
180040XX01X0XX 手術・処置等の合併症 内シャント又は外シャント設置術等 24 6.38 12.65 8.33 70.79
040040XX97X10X 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2 1あり 14 28.07 21.29 7.14 68.79
040200XX01X00X 気胸 肺切除術等 11 14.91 10.09 0.00 25.36
050161XX9900XX 解離性大動脈瘤 手術なし 10 21.10 18.27 10.00 73.60
「肺の悪性腫瘍 手術あり」は、「肺の悪性腫瘍」の患者さんに、胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術等を行います。
「手術・処置等の合併症 内シャント又は外シャント設置術等」は、「透析シャント閉塞・透析シャント動静脈瘤」の患者さんに、血管移植術、バイパス移植術、内シャント設置術等の手術を行います。「手術・処置等の合併症」については、集計項目7「その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)」もご参照ください。
「肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2 1あり」は、「肺の悪性腫瘍」の患者さんに、中心静脈注射、胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術等を行います。
「気胸 肺切除術等」は、「気胸」の患者さんに、胸腔鏡による肺切除術を行います。
「解離性大動脈瘤 手術なし」は、「解離性大動脈瘤」の患者さんに、手術を伴わない入院診療を行います。

脳神経外科

DPCコードDPC名称患者数
(人)
(自院)
平均
在院日数
(日)
(全国)
平均
在院日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
010060X2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等2 4あり 発症前Rankin Scale 0、1又は2 57 14.49 16.54 24.56 71.30
160100XX97X00X 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 44 8.39 9.87 13.64 75.61
010010XX99030X 脳腫瘍 手術なし 手術・処置等2 3あり 38 4.18 9.60 2.63 66.13
010040X099X00X 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 36 18.14 19.35 55.56 65.50
160100XX99X00X 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 33 9.85 7.52 15.15 55.24
「脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10※未満) 手術なし 手術・処置等2 4あり 発症前Rankin Scale 0、1又は2」は、脳卒中発症から3日以内でJCS10未満の「脳梗塞」の患者さんに、手術を行わず、エダラボン(脳保護材)による治療を行います。「脳梗塞」については、集計項目5「脳梗塞のICD10別患者数等」もご参照ください。
「頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり」は、「頭蓋・頭蓋内損傷」の患者さんに、慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術、創傷処理等の手術を行います。
「脳腫瘍 手術なし 手術・処置等2 3あり」は、「脳腫瘍」の患者さんに、放射線療法を行います(手術、化学療法なし)。
「非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし」は、JCS10未満の「非外傷性頭蓋内血腫」の患者さんに、手術を伴わない入院診療を行います。
「頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし」は、「頭蓋・頭蓋内損傷」の患者さんに、手術を伴わない入院診療を行います。
 ※JCS(ジャパン・コーマ・スケール)は、国内で普及している意識障害の評価表で、JCS10は普通の呼びかけで開眼する程度の状態を表す。

 脳梗塞の治療は、地域連携パス(☆)を使用して地域の医療機関と協力して行うことがあります。そのため、他の疾患に比べ、他病院への転院率が高くなっています。(☆地域連携パスとは、地域の医療機関が連携し、手術、リハビリなどそれぞれ役割に応じた医療を提供するための治療計画書を言います。)

3.初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

初発再発病期分類
基準(※)
版数
Stage IStage IIStage IIIStage IV不明
胃癌 65 19 25 35 39 40 1 6,7
大腸癌 23 22 51 24 27 31 1 7
乳癌 40 24 - - - - 1 7
肺癌 69 24 60 116 18 196 1 6,7
肝癌 27 15 13 - - 223 1 7

※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約

【解説】 
5大癌(胃癌・大腸癌・乳癌・肺癌・肝癌)について、初発患者は、UICCのTNM分類(※)から示される病期分類(ステージ)ごとの患者数を、再発患者は期間内の患者数を集計したものです。がんの症例数を調べることで、その病院が、どのがんをどの程度診療をしているかを知ることができます。また病期分類別にみることで、その病院の診療の幅を知ることができます。
当院は、「地域がん診療連携拠点病院」として、病期に応じた幅広いがん診療を行っており、手術だけでなく、抗がん剤治療や放射線治療も行っています。また緩和ケアにも取り組んでいます。

※ UICC(国際対がん連合)が定めるがんの進行度合いを表す分類

4.成人市中肺炎の重症度別患者数等

患者数
(人)
平均
在院日数
(日)
平均年齢
(歳)
軽症 35 9.54 48.46
中等症 112 15.72 73.00
重症 38 26.89 80.71
超重症 12 42.33 82.75
不明 - - -
【解説】 
成人(20歳以上)の肺炎患者さんについて重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を集計したものです。(市中肺炎とは普段の生活の中で罹患した肺炎を言います。)
肺炎は罹患率が高い上、死亡率も高く、悪性新生物、心疾患についで国民の死亡原因の上位に位置する疾患です。肺炎の診療には、総合的な対応が求められるため、多職種によるチーム医療が必要な疾患のひとつと言えます。
当院は、軽症から重症まで幅広い患者さんを診療しています。呼吸器専門医や慢性呼吸器疾患認定看護師らによるチーム医療に取り組み、治療実績の向上に努めています。

5.脳梗塞のICD10別患者数等

ICD10傷病名発症日から患者数
(人)
平均
在院日数
(日)
平均年齢
(歳)
転院率
(%)
G45$一過性脳虚血発作及び関連症候群3日以内 - - - -
その他 - - - -
G46$脳血管疾患における脳の血管(性)症候群3日以内 - - - -
その他 - - - -
I63$脳梗塞3日以内 199 19.09 74.40 33.49
その他 19 10.53 70.74 1.83
I65$脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの3日以内 - - - -
その他 15 4.33 75.00 0.00
I66$脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの3日以内 - - - -
その他 - - - -
I675もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症>3日以内 - - - -
その他 - - - -
I679脳血管疾患,詳細不明3日以内 - - - -
その他 - - - -
【解説】 
脳梗塞の病型別の患者さんについて、患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を集計したものです。
脳血管疾患も死亡原因の上位に位置する疾患です。脳梗塞は早期に治療を行うことが効果的とされています。救急で搬送される患者さんも多く、受け入れには救急体制の確保と早期治療を行うための院内連携が必要となります。
脳梗塞の治療は、地域連携パス(※)を使用して地域の医療機関と協力して行うことがあります。そのため、他の疾患に比べ、他病院への転院率が高くなっています。

※ 地域連携パスとは、地域の医療機関が連携し、それぞれ役割に応じた医療を提供するための治療計画書を言います。

6.診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

【解説】
診療科別に件数の多い上位5術式について、それぞれの患者数、一般病棟への入院から手術前日までの日数(術前日数)、手術翌日から一般病棟からの退院までの日数(術後日数)、転院率(※1)、平均年齢、患者用クリニカルパス(※2)を示したものです。それぞれの診療科がどのような手術を多く行っているかを知ることが出来ます。

集計方法
・厚生労働省が定める手術術式の点数表コード(Kコード)による集計
・輸血関連、創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術、軽微な手術およびすべての加算は除外

※1 転院率とは患者数のうち、他の病院・診療所へ転院した患者数の割合を表します。(単位:%)
※2 クリニカルパスとは、患者さんの状態と診療行為の目標、および評価・記録を含む標準診療計画を言います。(日本クリニカルパス学会が定める定義を引用)

※当院は平成29年1月の電子カルテシステムの更新にあわせ、すべてのクリニカルパスの見直しを行っています。随時、最新のクリニカルパスを掲載する予定をしています。

循環器内科/腎臓内科

Kコード名称患者数
(人)
平均
術前日数
(日)
平均
術後日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 105 0.90 1.48 0.00 72.19
K610-3 内シャント設置術 33 9.76 18.94 30.30 67.97
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞に対するもの) 29 0.03 28.41 6.90 70.76
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他のもの) 28 1.00 1.29 3.57 70.29
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極の場合) 22 5.05 7.68 9.09 77.32
「経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞に対するもの(K5491)・その他のもの(K5493))」や「経皮的冠動脈形成術(その他のもの)(K5463)」は、狭心症や心筋梗塞に対し、狭くなった冠動脈を広げる心臓カテーテル手術です。
「内シャント設置術(K610-3)」は、透析治療等を行うため、動脈から静脈へ直接血液が流れる通路を設置する手術です。
「ペースメーカー移植術」は、不整脈に対し、電気的な刺激により心臓の鼓動を維持するペースメーカーを移植する手術です。

消化器内科/血液内科

Kコード名称患者数
(人)
平均
術前日数
(日)
平均
術後日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
K6152 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) 128 1.32 11.49 0.78 75.14
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの) 101 3.05 9.40 4.95 75.35
K654 内視鏡的消化管止血術 82 2.24 13.10 12.20 72.24
K697-31ロ 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として)(2センチメートル以内のもの)(その他のもの) 59 1.98 4.15 0.00 71.69
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 48 10.77 18.02 16.67 74.60
「血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術)(K6152)」は、出血している血管や悪性腫瘍へ血液が流れないよう栓をする手術です。
「内視鏡的乳頭拡張術(K6971)」は、総胆管結石や総胆管結石性胆管炎に対し、胆管・膵管の出口にあたる乳頭部を内視鏡にて切開し拡張する手術です。
「内視鏡的消化管止血術(K654)」は、胃や十二指腸などの消化管出血に対する、内視鏡による止血術です。
「肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として)(2センチメートル以内のもの)(その他のもの)(K697-31ロ)」は、肝細胞癌に対し、経皮的に挿入した電極針にラジオ波を通電し、熱により腫瘍を壊死させる凝固療法です。
「内視鏡的胆道ステント留置術(K688)は、胆道疾患や膵臓疾患に対し、胆汁の流れが悪くなった胆道を内側から広げる管(ステント)を設置する手術です。

外科

Kコード名称患者数
(人)
平均
術前日数
(日)
平均
術後日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
K6335 ヘルニア手術(鼠径ヘルニア) 119 1.30 2.40 0.00 67.83
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 108 2.71 4.41 0.00 59.67
K7193 結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術) 49 7.39 17.16 6.12 69.47
K7181 虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 46 0.43 4.09 0.00 33.20
K6552 胃切除術(悪性腫瘍手術) 38 4.16 18.45 5.26 70.92
「ヘルニア手術(鼠径ヘルニア)(K6335)」は、鼠径ヘルニアに対し、鼠径部の筋膜を補強する手術です。
「腹腔鏡下胆嚢摘出術(K672-2)」は、胆石性胆のう炎や胆のう結石症に対し、腹腔鏡と呼ばれる細いカメラと細い鉗子を腹部に挿入して胆嚢を取り出す手術です。
「結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術)(K7193)」は、結腸がんに対し、結腸を切除する手術です。
「虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの)(K7181)」は、虫垂炎に対し、虫垂を切除する手術です。虫垂は「盲腸」とも呼ばれることがあります。
「胃切除術(悪性腫瘍切除)(K6552)」は、胃がんに対し、胃を切除する手術です。

乳腺外科

Kコード名称患者数
(人)
平均
術前日数
(日)
平均
術後日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)) 19 0.89 4.53 0.00 64.11
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)・胸筋切除を併施しないもの) 19 1.84 10.21 0.00 63.00
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)) 19 1.00 6.26 0.00 62.11
K4764 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))) - - - - -
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - - - - -
「乳腺悪性腫瘍手術(K4762~K4765)」は、乳がんに対し、腫瘍のある乳房を切除する手術です。切除する範囲により手術コードが異なります。
「経尿道的尿管ステント留置術(K783-2)」は、尿道から細い管(ステント)を入れて尿管を広げ、塞がらないようにする手術です。

整形外科

Kコード名称患者数
(人)
平均
術前日数
(日)
平均
術後日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿・上腕・肩甲骨) 98 4.20 17.02 71.43 76.82
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(椎弓形成) 73 3.19 16.25 38.36 66.68
K0811 人工骨頭挿入術(股・肩) 66 6.64 19.59 92.42 81.24
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(後方又は後側方固定) 53 5.55 20.43 69.81 71.11
K0821 人工関節置換術(股・膝) 46 3.39 22.65 15.22 68.39
「骨折観血的手術(大腿・上腕・肩甲骨)(K0461)」は、大腿骨骨折(主に転子部)や上腕骨骨折に対し、骨折している部分を切開して行う手術です。当院の場合、およそ8割が大腿骨の手術です。
「脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(椎弓形成)(K1426)」や「脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(後方又は後側方固定)(K1422)」は、頚椎症性脊髄症や脊柱管狭窄症等に対し、脊椎を固定することなどによって脊柱管を広げる手術です。
「人工骨頭挿入術(股・肩)(K0811)」は、大腿骨頸部骨折や上腕骨骨折に対し、人工骨頭を挿入する手術です。当院の場合、ほとんどが股関節の手術です。
「人工関節置換術(股・膝)(K0821)」は、股関節症(変形を含む)や膝関節症(変形を含む)に対し、人工関節を挿入する手術です。当院の場合、およそ7割が股関節の手術です。

小児科

Kコード名称患者数
(人)
平均
術前日数
(日)
平均
術後日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
K7151 腸重積症整復術(非観血的なもの) 11 0.18 1.18 0.00 2.09
K9131 新生児仮死蘇生術(仮死第1度のもの) - - - - -
K653-3 内視鏡的食道及び胃内異物摘出術 - - - - -
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) - - - - -
K9132 新生児仮死蘇生術(仮死第2度のもの) - - - - -
「腸重積症整復術(非観血的なもの)(K7151)」は、腸重積症に対し、腸の形を整える手術です。
「新生児仮死蘇生術(仮死第1度のもの)(K9131)」や「新生児仮死蘇生術(仮死第2度のもの)(K9132)」は、新生児仮死に対し、呼吸、循環不全の改善のための蘇生術を行います。
「内視鏡的食道及び胃内異物摘出術(K653-3)」は、誤飲などにより食道や胃に入った異物を内視鏡で取り出す手術です。
「中心静脈注射用植込型カテーテル設置(K6182)」は、血流が多い中心静脈に薬剤を注射するためのカテーテルを設置する手術です。

産婦人科

Kコード名称患者数
(人)
平均
術前日数
(日)
平均
術後日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 89 0.99 4.13 0.00 46.57
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡によるもの) 80 0.75 3.70 0.00 41.43
K867 子宮頸部(腟部)切除術 45 1.24 1.87 0.00 46.13
K872-3 子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術,子宮内膜ポリープ切除術 42 0.98 1.17 0.00 39.33
K8862 子宮附属器癒着剥離術(両側)(腹腔鏡によるもの) 35 0.97 4.49 0.00 38.49
「腹腔鏡下膣式子宮全摘術(K877-2)」は、壁内子宮平滑筋腫等に対し、腹腔鏡により子宮を摘出する手術です。
「子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡によるもの)(K8882)」や「子宮附属器癒着剥離術(両側)(腹腔鏡によるもの)(K8862)」は、子宮や卵巣の良性腫瘍等に対し、腹腔鏡により卵巣・卵管の摘出や筋腫の癒着剥離等を行う手術です。
「子宮頸部(腟部)切除術(K867)」は、子宮頚部の腫瘍に対し、子宮頚部を切除する手術です。
「子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術,子宮内膜ポリープ切除術(K872-3)」は、子宮鏡により粘膜下筋腫や子宮内膜ポリープを切除する手術です。

眼科

Kコード名称患者数
(人)
平均
術前日数
(日)
平均
術後日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 177 0.00 2.00 0.00 75.06
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含むもの) 51 0.06 6.43 0.00 64.16
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術(その他のもの) 11 0.09 8.00 0.00 61.36
K281 増殖性硝子体網膜症手術 - - - - -
K2821イ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(縫着レンズを挿入するもの) - - - - -
「水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの)(K2821ロ)」や「水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(縫着レンズを挿入するもの)(K2821イ)」は、白内障に対し、眼内レンズを挿入する手術です。
「硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含むもの)(K2801)」や「硝子体茎顕微鏡下離断術(その他のもの)(K2802)」は、網膜前膜や網膜剥離等に対し、顕微鏡を用いて網膜を治療する手術です。
「増殖性硝子体網膜症手術(K281)」は、網膜剥離や網膜症の悪化等により増殖した膜を切除し網膜を回復する手術です。

耳鼻いんこう科/頭頸部外科

Kコード名称患者数
(人)
平均
術前日数
(日)
平均
術後日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 64 1.00 5.83 0.00 17.78
K309 鼓膜(排液、換気)チューブ挿入術 23 1.00 1.48 0.00 5.48
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 21 1.33 3.48 0.00 49.10
K319 鼓室形成手術 21 2.05 5.90 0.00 27.52
K6261 リンパ節摘出術(長径3センチメートル未満) 14 0.50 2.14 0.00 61.64
「口蓋扁桃手術(摘出)(K3772)」は、扁桃肥大や扁桃炎に対し、口蓋扁桃を摘出する手術です。
「鼓膜(排液、換気)チューブ挿入術(K309)」は、慢性滲出性中耳炎等に対し、中耳に溜まった水を排液するためのチューブを挿入する手術です。
「内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術)(K340-5)」は、慢性副鼻腔炎に対し、内視鏡により副鼻腔の腫れた粘膜の切除等を行う手術です。
「鼓室形成手術(K319)」は、真珠腫や中耳炎に対し、病変を取り除き聴力を改善させる手術です。
「リンパ節摘出術(長径3センチメートル未満)(K6261)」は、非ホジキンリンパ腫に対し、リンパ節を摘出する手術です。

泌尿器科

Kコード名称患者数
(人)
平均
術前日数
(日)
平均
術後日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 124 1.21 4.15 1.61 75.09
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザーによるもの) 97 1.68 4.27 1.03 57.95
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき) 76 0.29 2.11 0.00 51.53
K007-2 経皮的放射線治療用金属マーカー留置術 31 0.00 1.00 0.00 73.77
K773-2 腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術 28 1.43 10.71 0.00 67.57
「膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの)(K8036イ)」は、膀胱がんに対し、尿道から内視鏡を挿入して腫瘍を切除する手術です。
「経尿道的尿路結石除去術(レーザーによるもの)(K7811)」は、尿管結石症に対し、尿道から内視鏡を挿入し、レーザーを用いて結石を小さく砕く手術です。
「体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき)(K768)」は、腎結石症や尿管結石症に対し、体外から衝撃波を当てて結石を小さく砕く手術です。
「経皮的放射線治療用金属マーカー留置術(K007-2)」は、前立腺がんに対し、高精度放射線治療装置による3次元的な放射線治療を行うためのマーカー(目印)を挿入する手術です。
「腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術(K773-2)」は、腎臓や腎盂・尿管の悪性腫瘍に対し、腹腔鏡にて腫瘍を切除する手術です。

心臓血管外科/呼吸器外科

Kコード名称患者数
(人)
平均
術前日数
(日)
平均
術後日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超えるもの) 62 1.90 16.10 1.61 70.47
K6147 血管移植術、バイパス移植術(その他の動脈) 27 2.11 11.89 14.81 71.37
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) 18 2.39 7.28 0.00 72.17
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの)) 14 8.43 8.14 7.14 31.14
K5132 胸腔鏡下肺切除術(その他のもの) 12 1.50 10.17 0.00 55.08
「胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(K514-23・K514-21)」は、肺がんに対し、胸腔鏡(内視鏡)により腫瘍を切除する手術です。切除する範囲や部位により、手術コードが異なります。
「血管移植術、バイパス移植術(その他の動脈)(K6147)」は、腎臓疾患による透析シャントの設置、設置したシャントの狭窄、機能低下に対して行う血管移植手術です。
「胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの)(K5131)」は、気胸に対し、胸腔鏡(内視鏡)により気胸の原因となる膿疱を切除する手術です。
「胸腔鏡下肺切除術(その他のもの)(K5132)」は、肺の良性腫瘍等に対し、胸腔鏡(内視鏡)により腫瘍を切除する手術です。

脳神経外科

Kコード名称患者数
(人)
平均
術前日数
(日)
平均
術後日数
(日)
転院率
(%)
平均年齢
(歳)
患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 42 0.38 8.14 16.67 77.90
K1643 頭蓋内血腫除去術(開頭して行うもの)(脳内のもの) 18 2.33 38.00 88.89 68.61
K1781 脳血管内手術(1箇所) 14 2.50 17.64 21.43 57.64
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 13 3.54 12.08 23.08 76.46
K1642 頭蓋内血腫除去術(開頭して行うもの)(硬膜下のもの) 10 0.00 26.40 80.00 82.70
「慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術(K164-2)」は、外傷性慢性硬膜下血腫に対し、頭蓋骨に孔を開け血腫を洗浄する手術です。
「頭蓋内血腫除去術(開頭して行うもの)(脳内のもの)(K1643)」や「頭蓋内血腫除去術(開頭して行うもの)(硬膜下のもの)(K1642)」は、頭蓋内出血に対し、頭蓋骨の一部を除去し脳内の血腫を取り除く手術です。血腫の部位により、手術コードが異なります。
「脳血管内手術(1箇所)(K1781)」は、くも膜下出血等に対し、脳血管内へカテーテルを挿入し脳動脈瘤にコイルを詰めて閉塞する手術です。
「経皮的頸動脈ステント留置術(K609-2)」は、内頚動脈狭窄症や脳梗塞に対し、狭くなった血管を内側から広げる管(ステント)を挿入する手術です。

7.その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

(全患者数:12,218件)

DPC傷病名入院契機症例数発生率(%)
130100播種性血管内凝固症候群同一 - -
異なる - -
180010敗血症同一 64 0.52
異なる 42 0.34
180035その他の真菌感染症同一 - -
異なる - -
180040手術・処置等の合併症同一 82 0.67
異なる 13 0.11

手術・処置等の合併症の内訳は次のとおりです。
傷病名入院契機症例数発生率(%)
T810 後出血 同一 - -
異なる - -
T811 処置後ショック 同一 - -
T813 縫合不全・手術創離開 同一 - -
異なる - -
T814 術後創部感染・創部膿瘍 同一 - -
異なる - -
T818 吻合部狭窄 同一 - -
T825 透析シャント機能低下 同一 - -
T826 人工弁感染 同一 - -
T827 移植人工血管感染 同一 38 0.31
T828 透析シャント閉塞・透析シャント動静脈瘤 同一 - -
T840 体内関節プロステーシスの機械的合併症・人工股関節のゆるみ 同一 - -
異なる - -
T852 眼内レンズ脱臼 同一 - -
T855 胆管ステント閉塞 同一 - -
T857 CAPD腹膜炎 同一 - -
T858 ヒトアジュバント病 異なる - -
T886 薬物性ショック 同一 - -
異なる - -
T888 インプラント破損 同一 - -
【解説】
臨床上、感染症や合併症の発生はゼロにはなりえないものの、医療の質の向上のため少しでも改善すべきものであります。そうした疾患のうち、「敗血症」、「播種性血管内凝固症候群」、「その他の真菌症」、「手術・術後の合併症」について、患者数と発生率を集計したものです。

集計方法
・入院中に最も医療資源を投入して治療した傷病名が、「敗血症」、「播種性血管内凝固症候群」、「その他の真菌症」、「手術・術後の合併症」であった入院症例数を、その入院の契機となった傷病名と「同一」であるか「異なる」かで分けて集計し、全退院症例数に占める割合(単位:%)を算出しました。
・「手術・術後の合併症」については、含まれる傷病名が多岐にわたるため、傷病名の内訳を別で再集計しました。

入院中に最も医療資源を投入して治療した傷病名が、入院の契機となった傷病名と「同一」の場合は、その治療を目的とした入院であり、必ずしも入院中に発症した感染症、合併症とは言えません。「手術・術後の合併症」で、契機となった傷病名と「同一」のものに関しては、他院で発症したもの(シャント閉塞や狭窄等)を当院で多数受け入れて治療していることによるものです。
「異なる」場合は、何らかの原因によって入院中に発症したものと考えられます。腹膜炎や重症肺炎など、「敗血症」や「播種性血管内凝固症候群」に陥りやすい疾患もありますので、原因を分析し、医療の質向上のための取り組みが必要となります。

更新履歴
平成29年9月28日 新規公開

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