令和6年度 岐阜市民病院 病院情報の公表
なお、病院情報の公表にあたっては、「医療機関のホームページの内容の適切なあり方に関する指針(医療機関ホームページガイドライン)」を遵守しています。
集計項目
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
- 初発の5大癌のUICC病期別分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
- その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
- リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
- 血液培養2セット実施率
- 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
- 転倒・転落発生率
- 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
- 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
- d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
- 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
- 身体的拘束の実施率
1.年齢階級別退院患者数
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| 年齢区分 | 0~ | 10~ | 20~ | 30~ | 40~ | 50~ | 60~ | 70~ | 80~ | 90~ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | 1510 | 480 | 366 | 466 | 806 | 1358 | 1881 | 3276 | 2566 | 576 |
【解説】
年齢階級別退院患者数は、令和6年6月1日から令和7年5月31日までに当院を退院した患者さんの年齢を10歳刻みで集計したものです。退院患者さんの年齢構成を調べると、その病院の特徴をある程度知ることができます。当院は、地域の中核病院として幅広い年齢層の患者さんを診療していますが、特に70歳以上の患者さんの割合が多いことが分かります。また、一方で周産期医療や小児医療への取り組みにより、10歳未満の患者さんが多いことも特徴の一つと言えます。
2.診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
【解説】
診療科ごとに患者数の多いDPC14桁コード(※1)とそれぞれの当院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率(※2)、平均年齢、患者用パス(※3)を示したものです。それぞれの診療科がどのような疾患を多く診療しているかを知ることが出来ます。
※1 DPC14桁コードとは、入院で行われた治療行為を、医療資源を最も投入した傷病名に手術、処置の有無などを組み合わせて示したもので、「診断群分類」とも呼ばれます。
※2 転院率とは患者数のうち、他の病院・診療所へ転院した患者数の割合を表します。(単位:%)
※3 患者用パスとは、患者さんの状態と診療行為の目標、および評価・記録を含む標準診療計画を言います。(日本クリニカルパス学会が定める定義を引用)
消化器内科
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| DPCコード | DPC名称 | 患者数 (人) |
(自院) 平均 在院日数 (日) |
(全国) 平均 在院日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060340xx03x00x | 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 194 | 7.82 | 8.88 | 5.67 | 72.81 | |
| 060050xx030xxx | 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として)等 手術・処置等1なし | 66 | 6.11 | 7.38 | 0.00 | 74.39 | |
| 060050xx97x0xx | 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり 手術・処置等2なし | 48 | 9.00 | 10.24 | 4.17 | 76.25 | |
| 06007xxx97x0xx | 膵臓、脾臓の腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2なし | 47 | 10.28 | 11.65 | 6.38 | 71.55 | |
| 060020xx04xxxx | 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 | 44 | 8.50 | 7.61 | 0.00 | 73.93 |
循環器内科
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| DPCコード | DPC名称 | 患者数 (人) |
(自院) 平均 在院日数 (日) |
(全国) 平均 在院日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 050050xx9910xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等2なし | 336 | 2.28 | 3.07 | 0.30 | 72.01 | |
| 050050xx0200xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし | 159 | 3.01 | 4.18 | 2.52 | 72.89 | |
| 050130xx9900x0 | 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 | 132 | 16.52 | 17.33 | 8.33 | 82.52 | |
| 050070xx03x0xx | 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2なし | 75 | 4.19 | 4.47 | 0.00 | 68.72 | |
| 050210xx97000x | 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1なし、1,3あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 47 | 7.81 | 9.59 | 0.00 | 80.30 |
「狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術処置1なし、1,2あり 手術処置2なし」は「狭心症、慢性虚血性心疾患」の患者さんに、心臓カテーテル法による諸検査を行ったうえで経皮的冠動脈形成術等の経皮的カテーテル手術を実施します。
「心不全 手術なし 手術処置1なし 手術処置2なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外」は「心不全」の患者さんに、手術を伴わない入院治療を行います。
「頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2なし」の患者さんに、ペースメーカー移植術、交換術などの手術や心臓カテーテル法による諸検査を行います。
「徐脈性不整脈 手術あり 手術処置等1なし、1,3あり 手術処置2なし 定義副傷病名なし」は、「頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術処置2なし」は「徐脈性不整脈」の患者さんに、経皮的カテーテル心筋焼灼術を行います。
小児科
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| DPCコード | DPC名称 | 患者数 (人) |
(自院) 平均 在院日数 (日) |
(全国) 平均 在院日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040090xxxxxxxx | 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) | 158 | 4.78 | 6.22 | 0.00 | 0.75 | |
| 0400801199x0xx | 肺炎等(1歳以上15歳未満) 手術なし 手術・処置等2なし | 155 | 4.66 | 5.61 | 0.00 | 4.34 | |
| 040100xxxxx00x | 喘息 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 125 | 5.19 | 6.38 | 0.00 | 3.41 | |
| 060380xxxxx0xx | ウイルス性腸炎 手術・処置等2なし | 79 | 3.39 | 5.55 | 0.00 | 5.13 | |
| 140010x199x0xx | 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(2500g以上) 手術なし 手術・処置等2なし | 65 | 4.69 | 6.11 | 0.00 | 0.00 |
「肺炎等(1歳以上15歳未満) 手術なし 手術・処置等2なし」は、「1才以上15歳未満の肺炎等」のある患者さんに入院診療を行います。
「「喘息 手術・処置等2なし 定義副傷病なし」は「喘息」の患者さんに、入院診療を行います。
「ウイルス性腸炎 手術・処置等2なし 」は、主に「ウイルス性腸炎」の患者さんに、手術や人工呼吸等を伴わない入院診療を行います。
「妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2なし」は、「妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害」のある新生児の患者さんに、入院診療を行います。
外科
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| DPCコード | DPC名称 | 患者数 (人) |
(自院) 平均 在院日数 (日) |
(全国) 平均 在院日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060160x001xxxx | 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 | 130 | 4.56 | 4.54 | 0.00 | 69.18 | |
| 060335xx0200xx | 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし | 72 | 7.63 | 7.05 | 1.39 | 66.39 | |
| 060330xx02xxxx | 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 | 69 | 5.81 | 5.99 | 0.00 | 56.00 | |
| 060150xx03xxxx | 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 | 53 | 5.53 | 5.32 | 0.00 | 45.32 | |
| 060035xx0100xx | 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし | 46 | 15.50 | 14.81 | 6.52 | 75.92 |
「胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術処置1なし 手術処置2なし 」は、「胆嚢水腫、胆嚢炎等」の患者さんに、腹腔鏡下胆嚢摘出術を行います。
「胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等」は「胆のう結石、胆石性膵炎」の患者さんに腹腔鏡下胆嚢摘出術、胆嚢切開結石摘出術を行います。
「虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等」は、「虫垂炎」の患者さんに、虫垂切除術を行います。
「結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術処置1なし手術・処置等2なし」は「結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍」の患者さんに、(腹腔鏡下小切開)後腹膜悪性腫瘍手術・(腹腔鏡下)結腸切除術を行います。
血液内科
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| DPCコード | DPC名称 | 患者数 (人) |
(自院) 平均 在院日数 (日) |
(全国) 平均 在院日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 130030xx99xbxx | 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2Bあり | 137 | 9.97 | 12.23 | 0.73 | 70.39 | |
| 130030xx99x4xx | 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等24あり | 50 | 7.38 | 8.65 | 0.00 | 75.00 | |
| 130060xx97x40x | 骨髄異形成症候群 手術あり 手術・処置等24あり 定義副傷病なし | 49 | 12.61 | 18.57 | 0.00 | 76.18 | |
| 130040xx99x5xx | 多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物 手術なし 手術・処置等25あり | 44 | 8.11 | 14.69 | 0.00 | 65.98 | |
| 130060xx99x4xx | 骨髄異形成症候群 手術なし 手術・処置等24あり | 43 | 9.63 | 9.72 | 0.00 | 74.49 |
「非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等24あり」は「非ホジキンリンパ腫」の患者さんに、リツキシマブを用いた化学療法を行います。
「骨髄異形成症候群 手術なし 手術・処置等24あり定義副傷病なし」は、「骨髄異形成症候群」の患者さんに、アザシチジンによる薬物療法を行います。
「多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物 手術なし 手術・処置等25あり」は「多発性骨髄腫」の患者さんに、化学療法や免疫療法を行います。
「骨髄異形成症候群 手術あり 手術・処置等24あり 」は、「骨髄異形成症候群」の患者さんに、保存血液輸血等を行います。
呼吸器内科
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| DPCコード | DPC名称 | 患者数 (人) |
(自院) 平均 在院日数 (日) |
(全国) 平均 在院日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040040xx9910xx | 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし | 120 | 2.43 | 3.03 | 0.83 | 73.23 | |
| 040040xx99040x | 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし | 66 | 7.79 | 8.16 | 0.00 | 72.86 | |
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし | 61 | 20.31 | 20.78 | 22.95 | 79.75 | |
| 0400802499x0xx | 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし | 60 | 19.08 | 16.40 | 11.67 | 83.38 | |
| 040040xx99041x | 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病あり | 43 | 11.23 | 13.08 | 2.33 | 76.07 |
「肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし」は、「肺の悪性腫瘍」の患者さんに、化学療法を行います(手術・放射線療法なし)。
「誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし」は「誤嚥性肺炎」の患者さんに、手術を伴わない入院診療を行います。
「肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)手術なし 手術・処置等2なし」は、「高齢の肺炎」の患者さんに、抗菌薬治療を中心とした入院診療を行います。
「肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病あり」は、「肺の悪性腫瘍」の患者さんで、心不全、腎不全、糖尿病合併症、肝障害、脳血管疾患などの重篤な併存症を発症しているかたに化学療法を行います(手術・放射線療法なし)。
整形外科
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| DPCコード | DPC名称 | 患者数 (人) |
(自院) 平均 在院日数 (日) |
(全国) 平均 在院日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 070343xx97x0xx | 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置等2なし | 252 | 10.27 | 15.41 | 8.33 | 71.23 | |
| 160800xx02xxxx | 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 | 159 | 22.39 | 25.29 | 72.96 | 81.89 | |
| 160760xx01xxxx | 前腕の骨折 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨等 | 38 | 2.95 | 5.95 | 0.00 | 55.71 | |
| 070343xx01x0xx | 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 前方椎体固定等 手術・処置等2なし | 32 | 18.63 | 19.60 | 28.13 | 76.28 | |
| 160720xx01xxxx | 肩関節周辺の骨折・脱臼 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿等 | 31 | 10.94 | 14.04 | 12.90 | 70.03 |
「股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等」は、「股関節・大腿近位骨折」の患者さんに、人工骨頭挿入術(股)、骨折観血的手術(大腿)を行います
「前腕の骨折 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨等」は、「前腕の骨折」の患者さんに、骨折観血的手術(前腕)を行います
「脊柱管狭窄(脊椎症を含む。)腰部骨盤、不安定椎 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)前方椎体固定等 手術・処置等2なし」は、「脊柱管狭窄(脊椎症を含む。)腰部骨盤、不安定椎」の患者さんに、手術を行います。
「肩関節周辺の骨折・脱臼 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿等」は「骨折」の患者さんに、骨折非観血的整復術、骨折観血的手術、観血的整復固定術等を行います。
泌尿器科
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| DPCコード | DPC名称 | 患者数 (人) |
(自院) 平均 在院日数 (日) |
(全国) 平均 在院日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 110080xx991xxx | 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり | 153 | 2.00 | 2.45 | 0.00 | 73.09 | |
| 11012xxx02xx0x | 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病なし | 139 | 5.76 | 5.16 | 1.44 | 64.32 | |
| 110070xx03x20x | 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等22あり 定義副傷病なし | 79 | 5.85 | 6.63 | 0.00 | 77.85 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 手術なし | 53 | 10.75 | 13.66 | 15.09 | 71.98 | |
| 110080xx03xxxx | 前立腺の悪性腫瘍 経皮的放射線治療用金属マーカー留置術 | 36 | 2.00 | 2.59 | 0.00 | 77.03 |
「上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病なし」は、「上部尿路疾患」の患者さんに、経尿道的尿路結石除去術を行います。
「膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍 手術経尿道的手術 手術・処置等22あり定義副傷病なし」は「膀胱腫瘍」の患者さんに、膀胱悪性腫瘍手術、経尿道的手術を行います。
「腎臓又は尿路の感染症 手術なし」は「腎臓又は尿路感染症」の患者さんに 手術をともなわない入院治療を行います。
「上部前立腺の悪性腫瘍 経皮的放射線治療用金属マーカー留置術」は「前立腺悪性腫瘍」の患者さんに金属マーカーを留置し、放射線治療を行います。
産婦人科
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| DPCコード | DPC名称 | 患者数 (人) |
(自院) 平均 在院日数 (日) |
(全国) 平均 在院日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 120060xx02xxxx | 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 | 141 | 5.18 | 5.88 | 0.00 | 43.56 | |
| 120070xx02xxxx | 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 | 109 | 5.39 | 5.97 | 0.00 | 42.06 | |
| 12002xxx99x40x | 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし | 59 | 3.31 | 4.07 | 0.00 | 61.32 | |
| 120010xx99x30x | 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等23あり 定義副傷病なし | 58 | 2.41 | 4.12 | 0.00 | 65.62 | |
| 120220xx01xxxx | 女性性器のポリープ 子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術、子宮内膜ポリープ切除術 | 51 | 2.22 | 2.72 | 0.00 | 40.18 |
「卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。)腹腔鏡によるもの等」は、「卵巣の良性腫瘍」の患者さんに、子宮附属器腫瘍摘出術(両側)腹腔鏡によるもの等を行います。
「子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし」は、「子宮頸・体部の悪性腫瘍」の患者さんに、化学療法を行います。
「卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等23あり 定義副傷病なし」は「子宮附属器の悪性腫瘍」の患者さんに、化学療法を行います。
「女性性器のポリープ 子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術、子宮内膜ポリープ切除術」は、「子宮ポリープ粘膜筋腫」の患者さんに、ポリープや筋腫を電気メスやレーザーで切除を行います。
脳神経外科
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| DPCコード | DPC名称 | 患者数 (人) |
(自院) 平均 在院日数 (日) |
(全国) 平均 在院日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010060xx99x40x | 脳梗塞 手術なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし | 128 | 16.58 | 16.89 | 35.94 | 74.55 | |
| 160100xx97x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 63 | 10.16 | 9.83 | 25.40 | 77.54 | |
| 010040x199x0xx | 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上) 手術なし 手術・処置等2なし | 42 | 21.36 | 22.21 | 57.14 | 76.79 | |
| 160100xx99x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 41 | 9.46 | 7.99 | 29.27 | 67.12 | |
| 010060xx99x20x | 脳梗塞 手術なし 手術・処置等22あり 定義副傷病なし | 38 | 18.24 | 16.94 | 50.00 | 78.95 |
「頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術処置等2なし 定義副傷病名なし」は、「頭蓋・頭蓋内損傷」の患者さんに、慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等の手術を行います。
「非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上) 手術なし 手術・処置等2なし」は「非外傷性頭蓋内血種」の患者さんに、薬物療法や安静管理の入院治療を行います。
「頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし」は、「頭蓋・頭蓋内損傷」の患者さんに、手術や人工呼吸を伴わない入院診療を行います。
「脳梗塞 手術なし 手術・処置等22あり 定義副傷病なし」は「脳梗塞」の患者さんに、薬物療法や検査リハビリ等の入院治療を行います。
耳鼻咽喉科
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| DPCコード | DPC名称 | 患者数 (人) |
(自院) 平均 在院日数 (日) |
(全国) 平均 在院日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 030230xxxxxxxx | 扁桃、アデノイドの慢性疾患 | 112 | 6.85 | 7.35 | 0.00 | 23.01 | |
| 030350xxxxxxxx | 慢性副鼻腔炎 | 25 | 5.64 | 5.84 | 0.00 | 49.40 | |
| 180060xx97xxxx | その他の新生物 手術あり | 23 | 2.70 | 5.63 | 0.00 | 63.30 | |
| 030240xx99xxxx | 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし | 20 | 7.35 | 5.63 | 5.00 | 42.20 | |
| 030400xx99xxxx | 前庭機能障害 手術なし | 16 | 3.94 | 4.67 | 18.75 | 71.19 |
「慢性副鼻腔炎」は、「慢性副鼻腔炎」の患者さんに、内視鏡下鼻・副鼻腔手術等を行います。
「その他の新生物 手術あり」は 「耳鼻科領域の腫瘍」の患者さんに、腫瘍切除等の入院治療を行います。
「扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし」は、「扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎」の患者さんに、手術を伴わない入院診療を行います。
「前庭機能障害 手術なし」は、前庭機能障害(めまい、メニエール等)の患者さんに、手術を伴わない入院診療を行います。
総合診療・膠原病内科
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| DPCコード | DPC名称 | 患者数 (人) |
(自院) 平均 在院日数 (日) |
(全国) 平均 在院日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 070560xxxxx00x | 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 30 | 16.10 | 14.93 | 3.33 | 65.50 | |
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし | 27 | 20.26 | 20.78 | 44.44 | 86.26 | |
| 0400802499x0xx | 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし | 24 | 24.21 | 16.40 | 29.17 | 84.96 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 手術なし | 24 | 18.75 | 13.66 | 25.00 | 80.92 | |
| 100393xx99xxxx | その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 手術なし | 13 | 20.08 | 9.83 | 38.46 | 72.31 |
「誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし」は「誤嚥性肺炎」の患者さんに、手術を伴わない入院診療を行います。
「肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 」は「高齢の肺炎等」の患者さんに薬物療法等の手術をともなわない入院治療を行います。
「腎臓又は尿路の感染症 手術なし」は「腎臓又は尿路の感染症」の患者さんに、手術を伴わない入院診療を行います。
「その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 手術なし 」は「電解質異常、体液異常」の患者さんに、薬物療法や点滴等で入院治療を行います。
皮膚科
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| DPCコード | DPC名称 | 患者数 (人) |
(自院) 平均 在院日数 (日) |
(全国) 平均 在院日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 080010xxxx0xxx | 膿皮症 手術・処置等1なし | 36 | 10.69 | 12.98 | 5.56 | 64.39 | |
| 080020xxxxxxxx | 帯状疱疹 | 35 | 8.09 | 9.33 | 2.86 | 65.89 | |
| 080006xx01x0xx | 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし | 18 | 3.83 | 6.92 | 5.56 | 80.17 | |
| 080007xx010xxx | 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1なし | 13 | 2.92 | 3.77 | 0.00 | 44.54 | |
| 161060xx99x0xx | 詳細不明の損傷等 手術なし 手術・処置等2なし | - | - | 2.63 | - | - |
「帯状疱疹」は、「帯状疱疹」の患者さんに、手術を伴わない入院診療を行います。
「皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外)皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし」は、「皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外)」の患者さんに、皮膚悪性腫瘍切除術等の手術を行います。
「皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1なし」は、「皮膚の良性新生物」の患者さんに、皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等の手術を行います。
「詳細不明の損傷等 手術なし 手術・処置等2なし」は「損傷等のある」患者さんに、鎮痛薬や湿布、安静管理の入院治療を行います。
呼吸器外科
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| DPCコード | DPC名称 | 患者数 (人) |
(自院) 平均 在院日数 (日) |
(全国) 平均 在院日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040040xx02x0xx | 肺の悪性腫瘍 肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの等 手術・処置等2なし | 65 | 9.25 | 9.82 | 0.00 | 70.43 | |
| 040200xx01x00x | 気胸 肺切除術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 19 | 14.00 | 9.59 | 0.00 | 30.58 | |
| 040200xx99x00x | 気胸 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | - | - | 9.28 | - | - | |
| 040200xx97x00x | 気胸 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | - | - | 15.96 | - | - | |
| 160450xx99x00x | 肺・胸部気管・気管支損傷 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | - | - | 9.52 | - | - |
「気胸 肺切除術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし」は「気胸」の患者さんに、胸腔鏡下肺切除術等を行います。
「気胸 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 」は、「気胸」の患者さんに、数日間の安静入院管理を行います。
「気胸 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし」は「気胸」の患者さんに胸腔鏡下ブラ切除術、 胸膜癒着術、 肺部分切除術(ブラや嚢胞の切除)を行います。
「肺・胸部気管・気管支損傷 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 」は「肺等の損傷」患者さんに、酸素、 鎮痛薬、抗菌薬の投与と安静管理の入院治療を行います。
乳腺外科
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| DPCコード | DPC名称 | 患者数 (人) |
(自院) 平均 在院日数 (日) |
(全国) 平均 在院日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 090010xx010xxx | 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1なし | 81 | 8.01 | 9.77 | 1.23 | 65.88 | |
| 090010xx02xxxx | 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) | 18 | 5.22 | 5.50 | 0.00 | 67.94 | |
| 090010xx99x0xx | 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2なし | - | - | 9.75 | - | - | |
| 090020xx97xxxx | 乳房の良性腫瘍 手術あり | - | - | 3.94 | - | - | |
| 090010xx99x80x | 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等28あり 定義副傷病なし | - | - | 3.58 | - | - |
「乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)」は「乳房の悪性腫瘍」の患者さんに、乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除(腋窩部郭清を伴わない))を行います。
「乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2なし」は「乳房の悪性腫瘍」の患者さんに、手術を伴わない入院診療を行います。
「乳房の良性腫瘍 手術あり」は「乳房の良性腫瘍」の患者さんに乳腺腫瘍摘出術(腫瘍摘出術)や 乳管切除術(乳管内乳頭腫の場合)を行います。。
「乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等28あり 定義副傷病なし」は、「乳房の悪性腫瘍」の患者さんにペルツズマブを投与します。
脳神経内科
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| DPCコード | DPC名称 | 患者数 (人) |
(自院) 平均 在院日数 (日) |
(全国) 平均 在院日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010230xx99x00x | てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 16 | 8.56 | 6.89 | 12.50 | 63.56 | |
| 010110xxxxx40x | 免疫介在性・炎症性ニューロパチー 手術・処置等24あり 定義副傷病なし | 14 | 37.79 | 15.45 | 28.57 | 61.21 | |
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし | 12 | 26.58 | 20.78 | 33.33 | 62.00 | |
| 010310xx99x00x | 脳の障害(その他) 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | - | - | 8.54 | - | - | |
| 010080xx99x0x1 | 脳脊髄の感染を伴う炎症 手術なし 手術・処置等2なし15歳以上 | - | - | 15.94 | - | - |
「免疫介在性・炎症性ニューロパチー 手術・処置等24あり定義副傷病なし」は、「免疫介在性・炎症性ニューロパチー 」の患者さんにガンマグロブリンを投与します。
「誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし」は「誤嚥性肺炎」の患者さんに、手術を伴わない入院診療を行います。
「脳の障害(その他) 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし」は、「脳の障害」の患者さんに薬物療法やリハビリ等の入院治療を行います。
「脳脊髄の感染を伴う炎症 手術なし 手術・処置等2なし15歳以上」は「脳脊髄の感染を伴う炎症(15歳以上)」の患者さんに、入院診療を行います。
腎臓内科
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| DPCコード | DPC名称 | 患者数 (人) |
(自院) 平均 在院日数 (日) |
(全国) 平均 在院日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 110280xx9900xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし | 102 | 3.60 | 11.35 | 0.00 | 57.90 | |
| 110280xx991xxx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1あり | 49 | 4.49 | 6.01 | 0.00 | 46.78 | |
| 110280xx9901xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり | 24 | 8.83 | 13.75 | 20.83 | 69.13 | |
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし | - | - | 20.78 | - | - | |
| 050130xx9900x0 | 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 | - | - | 17.33 | - | - |
「慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1あり」は「慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全」の患者さんに経皮的腎生検法を行います。
「慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり」は「慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全」の患者さんに、人工腎臓を実施します。
「誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし」は「誤嚥性肺炎」の患者さんに、手術を伴わない入院診療を行います。
「心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 」は「心不全 」の患者さんに手術・処置等を伴わない入院診療を行います。
糖尿病内科・内分泌内科
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| DPCコード | DPC名称 | 患者数 (人) |
(自院) 平均 在院日数 (日) |
(全国) 平均 在院日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 10007xxxxxx1xx | 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等21あり | 90 | 12.84 | 13.77 | 4.44 | 66.11 | |
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし | 17 | 15.41 | 20.78 | 35.29 | 83.65 | |
| 100393xx99xxxx | その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 手術なし | 15 | 11.60 | 9.83 | 20.00 | 74.60 | |
| 10007xxxxxx0xx | 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2なし | 14 | 10.57 | 10.46 | 0.00 | 69.14 | |
| 100040xxxxx00x | 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 11 | 10.55 | 13.07 | 0.00 | 51.64 |
「誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし」は「誤嚥性肺炎」の患者さんに入院診療を行います。
「その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 手術なし」は「髙ナトリウム血症、低ナトリウム血症、アシドーシス等」の患者さんに手術等を伴わない入院診療を行います。
「2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2なし」は「2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)」の患者さんに、入院診療を行います。
「糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 」は「糖尿病」の患者さんに、大量の補液点滴やインスリンの持続投与の入院診療を行います。
3.初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
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| 5大癌 | Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | 再発 | 病期分類 基準(※) |
版数 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 胃癌 | 63 | 15 | 27 | 52 | 23 | 13 | 1 | 8 |
| 大腸癌 | 25 | 24 | 67 | 106 | 20 | 58 | 1 | 8 |
| 乳癌 | 48 | 44 | 11 | 15 | 2 | 12 | 1 | 8 |
| 肺癌 | 87 | 35 | 63 | 94 | 28 | 176 | 1 | 8 |
| 肝癌 | 27 | 23 | 32 | 17 | 9 | 83 | 1 | 8 |
【解説】
※ 1:UICC TMN分類,2:癌取扱い規約
5大癌(胃癌・大腸癌・乳癌・肺癌・肝癌)について、初発患者は、UICCのTNM分類(※)から示される病期分類(ステージ)ごとの患者数を、再発患者は期間内の患者数を集計したものです。がんの症例数を調べることで、その病院が、どのがんをどの程度診療をしているかを知ることができます。また病期分類別にみることで、その病院の診療の幅を知ることができます。また当院は、「地域がん診療連携拠点病院」として、病期に応じた幅広いがん診療を行っており、手術だけでなく、抗がん剤治療や放射線治療も行っています。また緩和ケアにも取り組んでいます。本集計は、院内がん登録の期間や基準と異なり、DPCデータベースの集計となります。
※ UICC(国際対がん連合)が定めるがんの進行度合いを表す分類
4.成人市中肺炎の重症度別患者数等
| 重症度 | 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 |
|---|---|---|---|
| 軽症 | 43 | 9.07 | 47.63 |
| 中等症 | 142 | 14.80 | 73.08 |
| 重症 | 50 | 22.66 | 82.40 |
| 超重症 | 18 | 27.06 | 81.56 |
| 不明 | 0 | 0.00 | 0.00 |
【解説】
成人(20歳以上)の肺炎患者さんについて重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を集計したものです。(市中肺炎とは普段の生活の中で罹患した肺炎を言います。)
肺炎は罹患率が高い上、死亡率も高く、悪性新生物、心疾患についで国民の死亡原因の上位に位置する疾患です。肺炎の診療には、総合的な対応が求められるため、多職種によるチーム医療が必要な疾患のひとつと言えます。当院は、軽症から重症まで幅広い患者さんを診療しています。呼吸器専門医や慢性呼吸器疾患認定看護師らによるチーム医療に取り組み、治療実績の向上に努めています。
5.脳梗塞の患者数等
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| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| 3日以内 | 218 | 19.01 | 76.33 | 37.97 |
| その他 | 19 | 16.37 | 69.79 | 3.38 |
【解説】
脳梗塞の病型別の患者さんについて、患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を集計したものです。
脳血管疾患も死亡原因の上位に位置する疾患です。脳梗塞は早期に治療を行うことが効果的とされています。救急で搬送される患者さんも多く、受け入れには救急体制の確保と早期治療を行うための院内連携が必要となります。脳梗塞の治療は、地域連携パス(※)を使用して地域の医療機関と協力して行うことがあります。そのため、他の疾患に比べ、他病院への転院率が高くなっています。
※地域連携パス・・他院と情報を共有しながら連携し、患者さんが安心して治療を継続できるようにする仕組み
6.診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
【解説】
診療科別に件数の多い上位5術式について、それぞれの患者数、一般病棟への入院から手術前日までの日数(術前日数)、手術翌日から一般病棟からの退院までの日数(術後日数)、転院率(※1)、平均年齢、患者用クリニカルパス(※2)を示したものです。それぞれの診療科がどのような手術を多く行っているかを知ることが出来ます。
集計方法
・厚生労働省が定める手術術式の点数表コード(Kコード)による集計
・輸血関連、創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術、軽微な手術およびすべての加算は除外
※1 転院率とは患者数のうち、他の病院・診療所へ転院した患者数の割合を表します。(単位:%)
※2 クリニカルパスとは、患者さんの状態と診療行為の目標、および評価・記録を含む標準診療計画を言います。(日本クリニカルパス学会が定める定義を引用)
外科
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| Kコード | 名称 | 患者数 (人) |
平均 術前日数 (日) |
平均 術後日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 145 | 0.91 | 5.01 | 1.38 | 61.32 | |
| K6335 | ヘルニア手術 鼠径ヘルニア | 69 | 1.28 | 2.33 | 0.00 | 72.59 | |
| K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) | 65 | 1.02 | 2.28 | 0.00 | 61.94 | |
| K718-21 | 腹腔鏡下虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの | 51 | 0.73 | 3.71 | 0.00 | 45.22 | |
| K719-3 | 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 | 39 | 2.97 | 11.38 | 5.13 | 76.33 |
「ヘルニア手術(鼠径ヘルニア)(K6335)」は、鼠径ヘルニアに対し、鼠径部の筋膜を補強する手術です。
「腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(K634)」は、腹腔鏡を使用して鼠径部の筋膜を補強する手術です。
「腹腔鏡下虫垂切除術(K718-21)虫垂周囲膿瘍を伴わないもの」は、腹腔鏡を使用して虫垂を切除する手術です。
「腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術(K719-3)」は、結腸癌に対し腹腔鏡を用いて悪性腫瘍を摘出する手術です。
消化器内科
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| Kコード | 名称 | 患者数 (人) |
平均 術前日数 (日) |
平均 術後日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | 131 | 0.97 | 8.79 | 10.69 | 73.31 | |
| K6871 | 内視鏡的乳頭切開術 乳頭括約筋切開のみのもの | 86 | 1.38 | 5.52 | 1.16 | 70.84 | |
| K654 | 内視鏡的消化管止血術 | 65 | 0.38 | 10.25 | 16.92 | 74.66 | |
| K6532 | 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術 | 56 | 1.02 | 6.63 | 0.00 | 76.66 | |
| K533-2 | 内視鏡的食道・胃静脈瘤結紮術 | 50 | 0.90 | 8.20 | 4.00 | 66.34 |
「内視鏡的乳頭切開術 乳頭括約筋切開のみのもの(K6871)」は、内視鏡を用いて十二指腸までチューブを挿入し、胆管の出口にあたる乳頭部にEST用ナイフ(電気メス)を挿入し、高周波を用いて切開し、ひろげる方法で胆汁が流れ出るようにします。
「内視鏡的消化管止血術(K654)」は、胃や十二指腸などの消化管出血に対する、内視鏡による止血術です。
「内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜)(K6532)」は、がんの下の粘膜下層に生理食塩水を注入してがんを浮き上がらせ、内視鏡の先端からスネアと呼ばれる輪状の細いワイヤーを出し浮き上がった部分の根元にかけます。ワイヤーを少しずつ絞め高周波電流を使って病変の周囲の正常な粘膜も含めて切除します。
「内視鏡的食道・胃静脈瘤結紮術( K533-2 )」は、主に肝硬変などによって引き起こされる食道静脈瘤や胃静脈瘤の破裂予防や止血を目的とした治療です。
整形外科
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| Kコード | 名称 | 患者数 (人) |
平均 術前日数 (日) |
平均 術後日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K1426 | 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 椎弓形成 | 179 | 1.54 | 13.75 | 15.64 | 68.71 | |
| K0461 | 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 | 123 | 2.68 | 14.13 | 52.85 | 75.13 | |
| K188-2 | 硬膜外腔癒着剥離術 | 97 | 0.01 | 1.00 | 0.00 | 75.70 | |
| K0811 | 人工骨頭挿入術 肩、股 | 79 | 4.99 | 18.73 | 74.68 | 81.20 | |
| K0462 | 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 | 70 | 2.11 | 4.94 | 15.71 | 54.34 |
「骨折観血的手術(上腕)(K0461)」は、上腕骨骨折に対し、骨折している部分を切開して固定する手術です。
「人工骨頭挿入術(肩、股)(K0811)」は、肩・大腿骨頸部骨折に対し、人工骨頭を挿入する手術です。
「骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿(K0462)」は観血的整復(皮膚切開による直接整復)+内固定を伴うもので、骨折の安定化と早期機能回復を目的とした治療です。
産婦人科
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| Kコード | 名称 | 患者数 (人) |
平均 術前日数 (日) |
平均 術後日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K8882 | 子宮附属器腫瘍摘出術(両側) 腹腔鏡によるもの | 144 | 0.92 | 3.81 | 0.00 | 41.28 | |
| K877-2 | 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 | 126 | 1.02 | 4.11 | 0.00 | 47.27 | |
| K872-31 | 子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術、子宮内膜ポリープ切除術 電解質溶液利用のもの | 54 | 0.24 | 1.00 | 0.00 | 38.96 | |
| K867 | 子宮頸部(腟部)切除術 | 40 | 0.43 | 1.00 | 0.00 | 48.85 | |
| K861 | 子宮内膜掻爬術 | 32 | 0.00 | 1.00 | 0.00 | 46.78 |
「腹腔鏡下膣式子宮全摘術(K877-2)」は、壁内子宮平滑筋腫等に対し、腹腔鏡により子宮を摘出する手術です。
「子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術(電解質溶液利用)(K872-31)」は子宮内に潅流液(非電解溶液、生理食塩水など)を流しながら行う手術です。
「子宮頸部(膣部)切除術(K867)」はごく初期(0期)の子宮頸がんで、妊娠・出産を希望される患者さんに行われる手術法です。子宮機能を温存して治療ができるので、術後、状態が落ち着けば妊娠も可能です。
「子宮内膜掻爬術(K861)」は機能性子宮出血、子宮外妊娠、子宮体癌、不妊症など婦人科疾患の診断や治療のために行われるキューレットを用いて子宮内膜を掻把する手術です。
泌尿器科
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| Kコード | 名称 | 患者数 (人) |
平均 術前日数 (日) |
平均 術後日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K7811 | 経尿道的尿路結石除去術 レーザーによるもの | 130 | 1.28 | 2.88 | 0.77 | 62.84 | |
| K8036イ | 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液利用のもの | 105 | 1.02 | 3.47 | 0.00 | 75.70 | |
| K783-2 | 経尿道的尿管ステント留置術 | 48 | 0.69 | 10.73 | 6.25 | 71.56 | |
| K007-2 | 経皮的放射線治療用金属マーカー留置術 | 36 | 0.00 | 1.00 | 0.00 | 77.03 | |
| K797 | 膀胱内凝血除去術 | 15 | 0.07 | 14.40 | 6.67 | 82.93 |
「膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの)(K8036イ)」は、膀胱がんに対し、尿道から内視鏡を挿入して腫瘍を切除する手術です。
「経尿道的尿管ステント留置術(K783-2)」は、尿道から細い管(ステント)を入れて尿管を広げ、塞がらないようにする手術です。
「経皮的放射線治療用金属マーカー留置術(K007-2)」は癌の放射線治療で照射野を決定するまたは照射するときに腫瘍の位置が正確にわかるように事前にマーキングを行い、正確な照射、有害事象を避けるための手術です。
「膀胱内凝血除去術(K797)」は 膀胱内に蓄積した血液の凝血塊(clots)を除去し、排尿障害や感染、膀胱壁への圧迫を防ぐための手術です。
循環器内科
K7151※表は横スクロールできます
| Kコード | 名称 | 患者数 (人) |
平均 術前日数 (日) |
平均 術後日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術 その他のもの | 126 | 1.39 | 1.67 | 0.79 | 72.59 | |
| K5951 | 経皮的カテーテル心筋焼灼術 心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの | 66 | 1.55 | 2.27 | 1.52 | 70.41 | |
| K5463 | 経皮的冠動脈形成術 その他のもの | 34 | 2.79 | 1.91 | 0.00 | 74.76 | |
| K5461 | 経皮的冠動脈形成術 急性心筋梗塞に対するもの | 29 | 0.00 | 17.17 | 20.69 | 71.90 | |
| K5491 | 経皮的冠動脈ステント留置術 急性心筋梗塞に対するもの | 26 | 0.04 | 17.31 | 15.38 | 69.04 |
「経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ)(K5951)」は高周波電流を使って心筋を焼灼することで不整脈の改善を行います。
「経皮的冠動脈ステント留置術 急性心筋梗塞に対するもの(K5491)」は閉塞または高度狭窄した冠動脈を再開通させ、心筋への血流を回復させることで、心筋壊死の進行を防ぐ手術です。
耳鼻咽喉科
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| Kコード | 名称 | 患者数 (人) |
平均 術前日数 (日) |
平均 術後日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K3772 | 口蓋扁桃手術 摘出 | 90 | 0.97 | 5.38 | 0.00 | 25.38 | |
| K6261 | リンパ節摘出術 長径3cm未満 | 27 | 0.48 | 1.15 | 0.00 | 62.15 | |
| K368 | 扁桃周囲膿瘍切開術 | 14 | 0.57 | 7.71 | 0.00 | 41.00 | |
| K309 | 鼓膜(排液、換気)チューブ挿入術 | 11 | 1.00 | 2.09 | 0.00 | 5.18 | |
| K340-6 | 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅳ型(汎副鼻腔手術) | 11 | 1.00 | 3.55 | 0.00 | 51.18 |
「リンパ節摘出術(長径3cm未満)(K6261)」は組織学的診断を目的としてリンパ節を摘除する場合に行われる手術です。
「扁桃周囲膿瘍切開術 (K368)」は急性扁桃炎の進行により、扁桃周囲の軟部組織に溜まった膿を排出する手術です。
「鼓膜(排液、換気)チューブ挿入術(K309)」は 中耳に貯留した液体(滲出液、膿など)の排出 中耳の換気改善 滲出性中耳炎や反復性中耳炎の治療・予防する手術です。
「内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅳ型(汎副鼻腔手術)(K340-6)」は、副鼻腔の病的な粘膜を取り除き、各副鼻腔をひと続きの空洞として鼻腔へ大きく開放することで、病変部位の洗浄や摘出を可能とします。
脳神経外科
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| Kコード | 名称 | 患者数 (人) |
平均 術前日数 (日) |
平均 術後日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K164-2 | 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 | 58 | 0.45 | 13.67 | 31.03 | 78.78 | |
| K609-2 | 経皮的頸動脈ステント留置術 | 20 | 2.10 | 6.90 | 15.00 | 73.85 | |
| K178-4 | 経皮的脳血栓回収術 | 18 | 1.06 | 17.61 | 44.44 | 78.44 | |
| K1692 | 頭蓋内腫瘍摘出術 その他のもの | 13 | 3.15 | 29.62 | 15.38 | 63.31 | |
| K1781 | 脳血管内手術 1箇所 | 11 | 1.27 | 13.00 | 9.09 | 78.55 |
「経皮的頸動脈ステント留置術(K609-2) 」は頸動脈の狭窄(主に動脈硬化性)を改善し、脳梗塞の予防を目的とした低侵襲治療です。
「経皮的脳血栓回収術(K178-4)」は、脳血管を塞栓した血栓を、経皮血管的に脳血栓回収機器を用いて機械的に除去する技術です。
「頭蓋内腫瘍摘出術(その他)(K1692)」は頭蓋内腫瘍に対して摘出する手術です。
「脳血管内手術(1箇所)(K1781)」は脳動脈瘤や脳動静脈奇形等の血管異常に対して、血管内手術用カテーテルを用いて行う手術です。
呼吸器外科
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| Kコード | 名称 | 患者数 (人) |
平均 術前日数 (日) |
平均 術後日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K514-21 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 部分切除 | 31 | 1.29 | 6.00 | 0.00 | 72.90 | |
| K514-23 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの | 22 | 1.00 | 7.09 | 0.00 | 67.82 | |
| K5131 | 胸腔鏡下肺切除術 肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの) | 19 | 11.32 | 3.74 | 0.00 | 34.00 | |
| K514-22 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 区域切除 | - | - | - | - | - | |
| K5143 | 肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの | - | - | - | - | - |
「胸腔鏡下肺切除術(K5131)」は、気胸や腫瘍に対し、胸腔鏡(内視鏡)により気胸の原因となる嚢胞を切除する手術です。
「肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの(K5143)」は 根治的治療で腫瘍の完全切除を目指す手術です。
乳腺外科
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| Kコード | 名称 | 患者数 (人) |
平均 術前日数 (日) |
平均 術後日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K4763 | 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) | 55 | 1.00 | 5.13 | 0.00 | 66.33 | |
| K4765 | 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)・胸筋切除を併施しないもの | 20 | 1.00 | 8.95 | 5.00 | 63.50 | |
| K4762 | 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) | 18 | 0.94 | 3.28 | 0.00 | 67.94 | |
| K4766 | 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)・胸筋切除を併施するもの | - | - | - | - | - | |
| K4742 | 乳腺腫瘍摘出術 長径5cm以上 | - | - | - | - | - |
「乳腺腫瘍摘出術(直径5cm以上)(K4742)」は主に良性腫瘍の摘出を行う手術です。乳頭に近い部分は乳輪切開、乳頭から離れている場合には創部が目立たない部位に皮膚切開を行い、乳腺組織を周囲の脂肪組織から剥離した後、腫瘍を摘出します。
皮膚科
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| Kコード | 名称 | 患者数 (人) |
平均 術前日数 (日) |
平均 術後日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0072 | 皮膚悪性腫瘍切除術 単純切除 | 21 | 0.05 | 2.05 | 4.76 | 76.81 | |
| K0062 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外) 長径3cm以上6cm未満 | - | - | - | - | - | |
| K013-21 | 全層植皮術 25c㎡未満 | - | - | - | - | - | |
| K0052 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部) 長径2cm以上4cm未満 | - | - | - | - | - | |
| K0063 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外) 長径6cm以上12cm未満 | - | - | - | - | - |
「皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3センチメートル以上6センチメートル未満)(K0062)」は良性腫瘍に対して非露出部の腫瘍を摘出する手術です。
「全層植皮術 25c㎡未満(K013-21)」は皮膚の表皮と真皮全層を含む皮膚片を、欠損部位に移植する手術です。外傷や熱傷による皮膚欠損や腫瘍切除後の皮膚欠損等に施術します。
「皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(K0052)」は良性腫瘍に対して露出部(頭部、頸部、上肢、下肢)の腫瘍を摘出する手術です。
「皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6センチメートル以上12センチメートル未満)(K0063)」は良性腫瘍に対して非露出部の腫瘍を摘出する手術です。
血液内科
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| Kコード | 名称 | 患者数 (人) |
平均 術前日数 (日) |
平均 術後日数 (日) |
転院率 (%) |
平均年齢 (歳) |
患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K9212ロ | 造血幹細胞採取(一連につき) 末梢血幹細胞採取 自家移植の場合 | 14 | 6.71 | 1.57 | 0.00 | 52.86 | |
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2cm未満 | 13 | 2.38 | 16.38 | 0.00 | 64.38 | |
| K922-2 | CAR発現生T細胞投与(一連つき) | - | - | - | - | - | |
| K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | - | - | - | - | - | |
| K331 | 鼻腔粘膜焼灼術 | - | - | - | - | - |
「内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2cm未満(K7211)」は大腸ポリープや表在型腫瘍(早期癌を含む)を、内視鏡を用いて切除する療法です。
「CAR発現生T細胞投与(一連つき)(K922-2)」は 患者自身のT細胞を遺伝子改変し、がん細胞を特異的に攻撃する能力を持たせて体内に戻す免疫細胞療法です。
「内視鏡的胆道ステント留置術 (K688)」は胆道(主に総胆管)の閉塞や狭窄に対して、内視鏡を用いてステントを留置し、胆汁の流れを確保する治療法です。
「鼻腔粘膜焼灼術(K331)」は 鼻出血(特に反復性・難治性)や鼻腔内の異常血管に対して、出血源を焼灼して止血・再発予防を行う治療法です。
7.その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
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| DPC | 医療資源を最も投入した傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群(DIC) | 同一 | 0 | 0.00 |
| 異なる | 3 | 0.02 | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | 36 | 0.27 |
| 異なる | 19 | 0.14 | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | 2 | 0.02 |
| 異なる | 1 | 0.01 | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 38 | 0.29 |
| 異なる | 5 | 0.04 |
【解説】
臨床上、感染症や合併症の発生はゼロにはなりえないものの、医療の質の向上のため少しでも改善すべきものであります。そうした疾患のうち、「敗血症」、「播種性血管内凝固症候群」、「その他の真菌症」、「手術・術後の合併症」について、患者数と発生率を集計したものです。
集計方法
・入院中に最も医療資源を投入して治療した傷病名が、「敗血症」、「播種性血管内凝固症候群」、「その他の真菌症」、「手術・術後の合併症」であった入院症例数を、その入院の契機となった傷病名と「同一」であるか「異なる」かで分けて集計し、全退院症例数に占める割合(単位:%)を算出しました。
・「手術・術後の合併症」については、含まれる傷病名が多岐にわたるため、傷病名の内訳を別で再集計しました。
入院中に最も医療資源を投入して治療した傷病名が、入院の契機となった傷病名と「同一」の場合は、その治療を目的とした入院であり、必ずしも入院中に発症した感染症、合併症とは言えません。「手術・術後の合併症」で、契機となった傷病名と「同一」のものに関しては、他院で発症したもの(シャント閉塞や狭窄等)を当院で多数受け入れて治療していることによるものです。また「異なる」場合は、何らかの原因によって入院中に発症したものと考えられます。腹膜炎や重症肺炎など、「敗血症」や「播種性血管内凝固症候群」に陥りやすい疾患もありますので、原因を分析し、医療の質向上のための取り組みが必要となります。
8.リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
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| 分母:肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数 | 分子:分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数 | 割合 |
|---|---|---|
| 1814 | 1544 | 85.12% |
【解説】
当院では、全身麻酔等の手術時に肺血栓症や深部静脈血栓症等を発症する可能性が高い患者さんに対し、弾性ストッキングまたは間歇的空気圧迫装置等を用いて予防治療を行っております。
これらの予防対策の徹底は患者さんの安全確保に直結する重要な取り組みです。当院では、予防策を標準化し術前・術後のリスク評価に基づいた適切な介入を行っています。
リスクレベルが「中」以上の手術・・・手術後に合併症や重篤な状態を引き起こす可能性が比較的高い手術のことを指します。
9.血液培養2セット実施率
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| 分母:血液培養オーダー日数 | 分子:分母のうち、血液培養オーダーが1日に2件以上ある日数 | 割合 |
|---|---|---|
| 4445 | 3215 | 72.33% |
【解説】
血液培養検査は、患者さんから採取した血液を培養し、血液中に細菌や真菌などの微生物が存在するかどうかを確認する検査です。
この検査により、感染症診療の質を高め、患者さんにとって最も安全で効果的な治療を提供することが可能になります。
10.広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
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| 分母:広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数 | 分子:分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数 | 割合 |
|---|---|---|
| 1131 | 1041 | 92.04% |
【解説】
近年、幅広い菌種が出現し、難治症例が増加していることが世界的な問題となっており、不適切な抗菌薬の使用は耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、抗菌薬を適正に使用するためには、正確な微生物学的診断と抗菌薬の投与前の適切な検体採取と培養検査が重要になります。当院ではその一連の検査と診断を行っています。
検査を通じて、科学的根拠に基づいた治療が実現され、患者さんの安全が確保されています。
11.転倒・転落発生率
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| 分母:退院患者の在院日数合計 | 分子:退院患者の転倒回数合計 | 割合 |
|---|---|---|
| 135239 | 262 | 1.94% |
【解説】
転倒・転落発生率は、患者さんの安全と医療の質を守るための重要な医療安全指標として位置づけられています。 転倒・転落の予防には、リスク評価、環境整備、スタッフの教育など多くの取り組みが必要となります。発生率の推移を追うことで、これらの対策が効果的に機能しているかを検証できます。
12.転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
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| 分母:退院患者の在院日数合計 | 分子:3b以上の転倒回数合計 | 割合 |
|---|---|---|
| 135239 | 19 | 0.14% |
【解説】
入院中の患者さんが転倒・転落し、治療や処置が必要となるような比較的重い傷害を負った件数の割合を示します。患者さんに実際に影響を与えた重度の事例に焦点を当てることで、当院の安全管理体制の実効性を評価し、予防対策の効果を測定できます。そして環境整備やスタッフ教育を通じて、より安全な療養環境の提供が可能になります。
13.手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
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| 分母:全身麻酔手術で、予防的抗菌薬投与が実施された手術件数 | 分子:分母のうち、手術開始前1時間以内に予防的抗菌薬が投与開始された手術件数 | 割合 |
|---|---|---|
| 2050 | 1989 | 97.02% |
【解説】
手術において術後の感染を防ぐことが患者さんの安全確保と医療の質の向上に直結します。そのため予防的抗菌薬の適切なタイミングでの投与が非常に重要となります。
抗菌薬は、手術中に血中および組織中の濃度が十分に保たれていることが、感染予防に最も効果的とされています。手術開始の1時間以内に投与を開始することで術中の感染リスクを最小限に抑えることができます。高い投与率は医療チームの連携や手術の質が高いことを示しています。
14.d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
※表は横スクロールできます
| 分母:退院患者の在院日数合計 | 分子:褥瘡の発生患者数 | 割合 |
|---|---|---|
| 132086 | 56 | 0.04% |
【解説】
入院中に新たに発生した褥瘡のうち、真皮まで損傷が及んだもの以上の割合を示すものです。
褥瘡における「d2」は皮膚が赤くなるだけの段階(d1)を超えて、皮膚が破れている状態であり、感染や治癒の遅れのリスクが高まった状態のことをいいます。
この指標は、看護ケアの質や医療安全管理の重要な項目となります。当院においての発生率0.04%は褥瘡予防対策が非常に効果的に機能していると考えられます。
15.65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
※表は横スクロールできます
| 分母:65歳以上の患者 | 分子:分母のうち、栄養アセスメントが実施された患者 | 割合 |
|---|---|---|
| 7272 | 7194 | 98.93% |
【解説】
栄養アセスメントとは身長・体重・食事の状況・血液検査などを使って栄養状態を評価します。高齢の患者さんは栄養状態が悪くなりやすく、治療や回復に影響します。そのため、入院してすぐに栄養状態をチェックし把握することで治療の効果が高まります。当院の実施率98.93%は、栄養管理体制が非常に整っており、早期の栄養管理に力を入れていることを示しています。
16.身体的拘束の実施率
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| 分母:退院患者の在院日数合計 | 分子:分母のうち、身体的拘束日数合計 | 割合 |
|---|---|---|
| 135239 | 5651 | 4.18% |
【解説】
患者さんの安全を守るために、身体を固定する行為の実施率となります。ただし患者さんの自由や尊厳を制限する行為でもあるため、医療現場では最小限にとどめることが求められています。4.18%という実施率は全国平均よりもかなり低い水準です。これは当院において、患者さんの尊厳を守るための取り組みが進んでいることを示しています。











「肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として)等 手術処置1なし」は「肝・肝内胆管の悪性腫瘍」の患者さんに、試験開腹術・肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法・肝悪性腫瘍マイクロ波凝固法を行います。
「胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術」は「胃の悪性腫瘍」の患者さんに、内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術を行います。
「胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄(穿孔を伴わないもの) その他の手術あり 手術・処置等2なし」は「胃潰瘍や十二指腸潰瘍」の患者さんに、出血や穿孔の予防・治療、食物の通過障害の改善を目的で行う手術です。
「穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし」は手術にまでは至らない症例の患者さんで抗生剤等の点滴加療を行います。