診療情報管理室

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診療情報管理室について

　
当院は平成20年4月から厚生労働省が認定するDPC/PDPS（診断群分類に基づいた医療機関別1日入院包括支払制度）の対象病院となりました。また令和元年9月からは厚生労働省が定める施設基準に適合した、診療録管理体制加算1を算定しております。平成22年2月から電子カルテシステムを導入し、平成29年1月にシステム更新を実施しました。更新の際には、災害に備えてバックアップ機能を追加し、個人情報の保護に配慮した形で診療情報の一部を遠隔地のサーバに保存しています。
診療情報管理室は、医療を側面から支える部署として平成20年4月に設置され、医療推進局の中に位置づけられています。
医療情報室と同じ部屋内に移動し、ハード面ソフト面で互いに連携し、業務にあたっています。診療情報管理室長（医師、診療情報管理士）をはじめとした計8名（専従1名、専任3名を含む診療情報管理士7名）で構成されています。

主な業務

1. ＤＰＣ／ＰＤＰＳに関する業務
   患者さんの傷病名が国際疾病分類（ICD-10）に基づき適正にコーディングされているかを専門的見地からチェックするとともに、厚生労働省に提出するデータの作成および精度管理を行っています。
2. 診療情報を体系的・一元的に管理する業務
   電子カルテシステムの構築、診療情報を所定の様式と手順で収集し、整備しています。
3. 診療情報を点検する業務
   診療情報の精度管理（質的・量的監査）、退院サマリのコーディングを行っています。
4. 診療情報を安全に管理する業務
   個人情報の保護、診療記録の保管、診療情報に対するセキュリティの確保、インフォームド・コンセントに基づく、診療情報の構築を行っています。
5. 診療情報を有効に活用する業務
   各種データを活用して診療内容を分析し、その結果を各診療科・各部門に提示することで、標準的な効率のよい医療の提供ができるよう取り組んでいます。

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診療情報管理士とは

診療記録や診療情報を適切に管理し、そこに含まれるデータや情報を分類・分析・編集し活用することにより、医療の安全管理・質の向上及び病院の経営管理に寄与する専門職です。

当院では各部署（診療情報管理室・経営企画課・医事課・地域連携室等）へも診療情報管理士を配置し、それぞれの分野で活躍しています。

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ＤＰＣ（診断群分類別包括支払制度）とは

「DPC」とは、医師の診断に基づいて傷病名、年齢、意識状態レベル、手術・処置の有無など、一連の治療行為を組み合わせた「診断群分類法」をいい、「PDPS」は「一日当たりの支払制度」をいいます。DPC/PDPSの対象となるのは、一般病棟に入院されている患者さんです。
DPC/PDPSの支払制度に沿って、傷病名別に一日当たりの入院料金の額が決められています。投薬・注射・検査・処置などの診療行為は、その中に含まれる「包括評価」方式です。なお、手術など医師の専門的な技術を必要とする分野は、別に出来高算定方式で計算されます。

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疾病大分類別・性別　退院患者数（主病名）

期間 令和3年1月～令和3年12月

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上位５位　疾病大分類別・退院患者数（主病名）

期間 令和3年1月～令和3年12月

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疾病大分類別・性別　死亡患者数（主病名）　※救急外来での死亡は除く

期間 令和3年1月～令和3年12月

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上位５位　疾病大分類別・死亡患者数

期間 令和3年1月～令和3年12月

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